El derecho a la protección de la salud

The right to health that all individuals have simply by existing is inalienable and as such must be recognized, respected, and materialized through the instruments available to the State to ensure the survival of society, respect for human dignity, and a coexistence in conditions of well-being for the population in general, through adequate provision of health services. The latter includes disease prevention activities, health promotion, and all curative, protective, recovery, and rehabilitation services, as well as palliative care for the sick, which are manifested in activities, interventions, and procedures carried out in the provision of medications and in the use of necessary technologies and supplies for the provision of health services. The approach to the right to health or to health protection can be made with respect to the recognition of the right of each person and of collective health; to the public service of health service provision; to the operation of the public health sector, the General System of Social Security in Health, and, in general, the organization of health care services, from various perspectives such as technical, administrative, economic, and legal. This work gathers the efforts that Colombian society has been making for several decades around the legal dimension of health, since the establishment of the National Health System in the sixties of the 20th century, until the consecration of the right to health recognition for all individuals as an autonomous fundamental right in the 1991 Constitution, in Law 100 of 1993, its reforms, and in the Statutory Health Law, organized under the legal and administrative structure of the General System of Social Security in Health. It is expected that this work will be of great use, not only for those responsible for the management and administration of social security and health institutions, but also for scholars of this subject and other individuals interested in a topic of transcendental importance for Colombians.

CONTENIDO

LISTA DE SIGLAS Y ACRÓNIMOS

A MANERA DE PRÓLOGO

INTRODUCCIÓN

CAPÍTULO PRIMERO

ALGUNAS HERRAMIENTAS JURÍDICAS BÁSICAS PARA ABORDAR EL ESTUDIO DEL DERECHO A LA PROTECCIÓN DE LA SALUD

I. La organización básica del Estado social de derecho

II. Las categorías de normas jurídicas en el Estado de derecho

III. Algunos instrumentos jurídicos para hacer valer el derecho a la salud

IV. Deberes de las personas

PRIMERA PARTE

CAPÍTULO SEGUNDO

FUNDAMENTOS JURÍDICOS DEL DERECHO A LA PROTECCIÓN DE LA SALUD: ¿DERECHO EN SALUD, DERECHO A LA SALUD O DERECHO A LA PROTECCIÓN DE LA SALUD?

I. El concepto del derecho a la protección de la salud

II. Las fuentes del derecho a la protección de la salud

III. Principales componentes del derecho a la protección de la salud

                A. Caracterización del derecho a la salud

                               1. El derecho a la salud es un derecho humano consagrado en convenios internacionales

                                               a. Universales

                                               b. Regionales

                                               c. Organismos especializados

                               2. El derecho a la salud está consagrado en la Constitución Política de Colombia

                               3. El derecho a la salud está regulado en la legislación colombiana

                               4. El derecho a la salud ha sido objeto de importantes pronunciamientos de la jurisprudencia colombiana

                B El fenómeno de las tutelas y el amparo del derecho a la salud

                               1. Las proyecciones del derecho a la protección de la salud

SEGUNDA PARTE

CAPÍTULO TERCERO

EL SERVICIO PÚBLICO DE LA SALUD

I. Los servicios públicos

II. El servicio público de la seguridad social

III. El servicio público de la salud

                A. Las características especiales del servicio público de la salud

                               1. La administración y prestación de los servicios de salud está a cargo de instituciones públicas y entidades privadas autorizadas por el Estado

                               2. La intervención del Estado

                               3. La obligatoriedad del servicio público

                               4. El servicio público de salud es la garantía del derecho social a la protección de la salud

                               5. Las responsabilidades del Estado con el servicio público de la salud

                               6. La ampliación de la cobertura de los servicios de salud es responsabilidad del Estado

                               7. En el servicio público de salud, la atención básica en salud es gratuita y obligatoria

                               8. La organización del servicio público se sujeta a los siguientes criterios

                               9. La protección de los recursos para la prestación de los servicios de salud

                               10. La prioridad de los servicios de salud en el gasto público

                               11. El carácter esencial del servicio público de salud

                               12. El servicio público de salud debe prestarse de manera integral

                               13. El servicio público de salud debe buscar la protección de la vida e integridad de las personas

                               14. El servicio público de salud debe ser continuo y no se puede interrumpir

TERCERA PARTE

CAPÍTULO CUARTO

EL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD

I. Los aspectos generales del Sistema General de Seguridad Social en Salud

                A. Los antecedentes del Sistema General de Seguridad Social en Salud

                B. Los parámetros constitucionales para la organización del Sistema General de Seguridad Social en Salud

                C. La ubicación del Sistema General de Seguridad Social en Salud dentro del sistema de seguridad social integral

                D. La creación del Sistema General de Seguridad Social en Salud

                E. El concepto del Sistema General de Seguridad Social en Salud

                F. Los objetivos del Sistema General de Seguridad Social en Salud

                G. Los principios que regulan el Sistema General de Seguridad Social en Salud

                H. Las características del Sistema General de Seguridad Social en Salud

                I. La integración y administración del Sistema General de Seguridad Social en Salud

                               1. El Ministerio de Salud y Protección Social

                               2. Las entidades administradoras del Sistema General de Seguridad Social en Salud

                                               a. La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud

                                               b. Las entidades promotoras de salud

                                               c. Las Administradoras Indígenas de Salud

                                               d. Las entidades territoriales

                                               e. Las instituciones prestadoras de servicios de salud

                                               f. Las empresas sociales del Estado

                                               g. Las instituciones calificadoras del riesgo

                                               h. Principales organismos de integración del Sistema General de Seguridad Social en Salud

                J. La población cubierta por el Sistema General de Seguridad Social en Salud

                                1. Los afiliados y beneficiarios del régimen contributivo

                               2. Los beneficiarios del régimen subsidiado en salud

                               3. Afiliados y beneficiarios de los regímenes de excepción y especiales

                               4. Los vinculados

                K. Los regímenes del Sistema General de Seguridad Social en Salud

                               1. El régimen contributivo en salud

                               2. El régimen subsidiado en salud

                               3. El régimen del Sistema General Riesgos Laborales

                               4. Los regímenes especiales y de excepción

                               5. Los regímenes que regulan el Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito - y de los Eventos Catastróficos y Accidentes de Tránsito

                               6. Los regímenes de los servicios de urgencias

                               7. Los regímenes que regulan planes adicionales de salud

                               8. El régimen de financiación del Estado para los no afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud

                               9. La complementariedad de los regímenes

                L. La financiación del Sistema General de Seguridad Social en Salud

                               1. Los recursos

                               2. La aplicación de mecanismos de solidaridad y compensación

                M. La inspección, vigilancia y control del Sistema General de Seguridad Social en Salud

CUARTA PARTE

EL CONTENIDO Y LOS ALCANCES DEL DERECHO A LA PROTECCIÓN DE LA SALUD

CAPÍTULO QUINTO

LAS PRESTACIONES ASISTENCIALES

I. Los planes de salud pública

II. El plan de beneficios en salud

III. El plan de riesgos laborales

IV. Los planes del seguro obligatorio de accidentes de tránsito y de los eventos catastróficos y accidentes

V. Los servicios de urgencias

VI. Los planes adicionales de salud

CAPÍTULO SEXTO

LAS PRESTACIONES ECONÓMICAS

I. Las prestaciones económicas por maternidad, paternidad y enfermedad común

                A. Las licencias remuneradas por maternidad y paternidad

                B. El subsidio por incapacidad temporal

                C. Las indemnizaciones por incapacidad permanente parcial

                D. Las pensiones de invalidez por riesgo común

                E. Indemnización sustitutiva de la pensión de invalidez

                F. Pensión de sobrevivientes

                G. El auxilio funerario

II. Las prestaciones económicas por riesgos laborales

III. Las prestaciones económicas por eventos catastróficos y accidentes de tránsito

IV. La concurrencia de planes de beneficios

V. Los mecanismos de racionalización en el uso de los servicios

                A. El Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad

                B. El Sistema de Calificación de Invalidez

QUINTA PARTE

LA LEGISLACIÓN SANITARIA

CAPÍTULO SÉPTIMO

DISPOSICIONES SANITARIAS Y SALUD OCUPACIONAL

I. Las reglamentaciones sobre alimentos y medicamentos y creación del Invima

II. Normativa sobre disposición de órganos, inhumación y exhumación de cadáveres, especímenes y certificados de defunción

III. Sistema de disposición de residuos especiales - Manual del plan de gestión de residuos sólidos especiales

IV. La salud ocupacional

V. El Sistema General de Riesgos Laborales y la salud ocupacional

VI. La salud ocupacional y el Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo

SEXTA PARTE

EL EJERCICIO DE LAS PROFESIONES DE LA SALUD Y LA ÉTICA PROFESIONAL

CAPÍTULO OCTAVO

REGULACIONES SOBRE EL EJERCICIO PROFESIONAL Y SUS PRINCIPALES RESPONSABILIDADES

I. Las regulaciones sobre el ejercicio profesional

II. La responsabilidad por actos del servicio de salud

                A. La historia clínica

                B. El consentimiento informado

                C. Los certificados de salud, de nacimiento, defunción, etc.

CAPÍTULO NOVENO

LAS DISPOSICIONES SOBRE ÉTICA PROFESIONAL

I. Los principios de ética profesional

II. Regulaciones sobre ética en las profesiones de la salud

                A. Ética médica

                B. Ética odontológica

                C. Ética de enfermería

                D. Ética en bacteriología

                E. Ética en otras profesiones de la salud

SÉPTIMA PARTE

CAPÍTULO DÉCIMO INSPECCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL EN SALUD

I. El objeto y los tipos de control

                A. Objetivos del control

                B. Tipos generales de control dentro del Estado colombiano

                C. Tipos de control administrativo especial en el Estado colombiano

                D. El control sobre los servicios públicos

                E. El control del Estado en el servicio público de la seguridad social

                F. El control del Estado en el servicio público de la salud

                G. El control en el Sistema General de Seguridad Social en Salud

II. Principales órganos de inspección, vigilancia y control en salud

                A. El Ministerio de Salud y Protección Social

                B. La Superintendencia Nacional de Salud

                               1. La inspección, vigilancia, control y transparencia en la gestión de los recursos financieros del Sistema de Salud

                               2. Instituciones de salud

                               3. Prestación de los servicios de salud

                               4. Atribuciones de inspección, vigilancia y control

                               5. Facultades de conciliación, de carácter judicial, intervención y toma de posesión de instituciones

                               6. El Sistema Integrado de Inspección, Vigilancia y Control

                C. El Instituto Nacional para la Vigilancia de los Medicamentos y los Alimentos

                D. El Instituto Nacional de Salud

                E. El Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud

                F. La Unidad Administrativa Especial de Gestión Pensional y Contribuciones Parafiscales de la protección social

                G. La Comisión para la Regulación de Precios de Medicamentos e Insumos Médicos

                H. La Superintendencia Financiera de Colombia

                I. La Superintendencia del Subsidio Familiar

                J. El control fiscal y presupuestal

                K. El control disciplinario y de respeto a los derechos humanos

                L. El control de las comunidades

                M. El control sobre la ética y bioética profesional

III. Principales mecanismos de inspección, vigilancia y control y alcances

                A. La regulación, interpretación y orientación

                B. La definición de políticas y la fijación de estándares de cumplimiento

                C. La información

                D. La inspección, vigilancia y control en el cumplimiento de las normas

                E. La realización de visitas de inspección

                F. El trámite de las investigaciones administrativas

                G. La aplicación de sanciones

                H. Las facultades de intervención

                I. La toma de posesión de las instituciones

                J. La aplicación del régimen de inhabilidades e incompatibilidades

                K. La intervención en la liquidación de instituciones

                L. La toma de medidas especiales de prevención y seguridad

                M. Competencia preferente y de coordinación

IV. Inspección, vigilancia y control en el campo de la ética profesional

                A. Los tribunales de ética profesional

                B. Los consejos profesionales

V. El fenómeno del multicontrol

                A. EPS e IPS objeto de IVC

                B. Algunas situaciones objeto de IVC

VI. Comentarios y recomendaciones sobre inspección, vigilancia y control en salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud

CAPÍTULO UNDÉCIMO

LAS EMERGENCIAS SANITARIAS

I. La declaración de emergencia sanitaria

II. La declaración de emergencia económica, social y ecológica

III. Medidas para conjurar la emergencia y controlar los efectos de la pandemia

IV. Mejoramiento de la infraestructura del Sistema General de Seguridad Social en Salud

V. Fortalecimiento de las actividades de prevención y promoción de la salud

VI. Las enseñanzas de la pandemia en materia de solidaridad social en salud

BIBLIOGRAFÍA